EUROPA
PRESS
16 junio
2022
Medicalizar
la menopausia puede ser inútil para algunas mujeres
Tratar la menopausia como una
deficiencia hormonal que requiere tratamiento es inexacto y alimenta
expectativas negativas que podrían ser perjudiciales para las mujeres,
argumentan expertos en 'The BMJ'.
La menopausia es un acontecimiento natural para la mitad de
la población, pero la experiencia varía considerablemente entre las mujeres y
en la misma mujer a lo largo del tiempo, escriben Martha Hickey,
de la Universidad de Melbourne y el Royal Women's Hospital
Victoria (Australia), y sus colegas. Aunque las mujeres con sofocos y sudores
nocturnos intensos suelen beneficiarse de la terapia hormonal para la
menopausia, la mayoría de ellas consideran que la menopausia es un proceso
natural y prefieren no tomar medicamentos.
Así, los autores ven la necesidad urgente de una narrativa
más realista y equilibrada que desafíe activamente la discriminación por razón
de edad. Por ejemplo, los estudios cualitativos muestran que las mujeres
informan de las consecuencias positivas y negativas de la menopausia. Entre las
consecuencias positivas se encuentran la ausencia de la menstruación, los
síntomas premenstruales y la necesidad de utilizar anticonceptivos.
Los factores sociales y culturales desempeñan un papel
importante en las expectativas y experiencias de las mujeres con respecto a la
menopausia, afirman. En las sociedades en las que se valora a las mujeres por
su juventud y fertilidad, la menopausia es sinónimo de declive. La creencia de
que el envejecimiento puede retrasarse o invertirse mediante la terapia
hormonal sustitutiva (THS) persiste y se ve reforzada por los medios de
comunicación, la literatura médica y la información dirigida a las mujeres, a
menudo impulsada por intereses comerciales, escriben.
Además, la medicalización, centrada en los síntomas, lleva a
las mujeres a esperar lo peor. Esto puede afectar directamente a la forma en
que experimentan la menopausia, ya que las mujeres con expectativas negativas
son más propensas a tener síntomas molestos. Después de la menopausia, las
mujeres tienen actitudes más positivas, "lo que sugiere que las
expectativas negativas mediadas por la sociedad no siempre coinciden con la
realidad de las experiencias de las mujeres", señalan los autores.
Los estudios también sugieren que la mayoría de las mujeres
no se sienten preparadas para la menopausia y carecen de conocimientos
importantes sobre qué esperar y cómo optimizar su salud. "Junto con el
escaso debate público, la escasa educación y la vergüenza asociada al envejecimiento
de las mujeres, esto provoca vergüenza y expectativas negativas sobre la
menopausia", advierten.
Por ello, piden que se realicen esfuerzos para aumentar la
conciencia pública y reducir el estigma en torno a la menopausia y el
envejecimiento para ayudar a mejorar la experiencia de las mujeres.
"Normalizar el envejecimiento en las mujeres y celebrar la fuerza, la
belleza y los logros de las mujeres mayores puede cambiar la narrativa y
proporcionar modelos positivos", escriben.
Aplauden los nuevos avances en el Reino Unido, como la
enseñanza sobre la menopausia en el plan de estudios de la escuela secundaria,
las políticas sobre la menopausia en el lugar de trabajo y los recursos en
línea para ayudar a los empleadores a apoyar a sus empleados a manejar los
síntomas de la menopausia.
"Aunque los resultados de estas políticas deberán ser
objeto de un cuidadoso seguimiento, seguir aumentando la concienciación
mediante campañas de salud pública y educación puede ayudar a las mujeres a
esperar -y disfrutar- de experiencias más positivas de la menopausia",
concluyen.
En su columna habitual, la doctora Rammya
Mathew habla de las recientes críticas a los médicos de cabecera después de que
una serie documental sobre la menopausia realizada por la popular presentadora
de televisión Davina McCall informara de que "montones de casos" de
mujeres habían sufrido a manos de su médico de cabecera, después de que les
dijeran que no necesitaban THS o que no estaban menopáusicas.
"No niego que algunas mujeres hayan sido defraudadas, y
aplaudo a Davina por concienciar sobre lo que a menudo se considera todavía un
tema tabú en la sociedad", escribe Mathew. Sin embargo, afirma que la
verdad más matizada es que se han dado muchos giros en U respecto a la
seguridad de la THS, que han tenido un impacto duradero en la confianza de los
profesionales en las pruebas disponibles. Los síntomas de las mujeres no
siempre pueden atribuirse a la menopausia, y aunque los beneficios de la THS superan
los riesgos en la mayoría de las mujeres, no siempre es así.
"Muchas de mis pacientes afirman que les he devuelto la
sensación de bienestar después de hablar de la menopausia y tomar una decisión
conjunta sobre la THS", apunta. Y cree que los médicos de cabecera de todo
el país hacen exactamente lo mismo y reciben comentarios positivos similares.